Неврологические проявления при ВИЧ/СПИД.
Неврологические проявления при ВИЧ/СПИД.
Энцефалит: забывчивость, рассеянность, заторможенность, нарушение равновесия, ухудшение почерка, слабость в ногах, психическая депрессия, утрата полового влечения.
Замедленность вербальных реакций, притупление эмоций, трудности при выполнении ряда стандартных тестов, в частности на кратковременную память.
Наблюдается атаксическая походка, общая гиперрефлексия, далее развивается тяжелое слабоумие, недержание мочи и кала.
На электроэнцефалограмме — диффузное двустороннее замедление ритмов. В спинно-мозговой жидкости — умеренный лимфоцитарный плеоцитоз, повышение концентрации белка, снижение глюкозы.
Менингит при СПИДе чаще всего вызывается грибом Cryptococcus neoformans.
Клиника — головные боли, тошнота, рвота, светобоязнь, головокружение.
+ утомляемость, лихорадка, потеря веса.
+ ригидность мышц шеи.
Спинномозговая жидкость, как и при энцефалите.
При СПИДе может быть ретинит и как следствие его снижение остроты зрения, неправильность контуров, сужение просвета сосудов сетчатки. Далее закупорка сосудов, периваскулярный экссудат и кровотечение, инфаркт участков сетчатки.
Источник: «Пропедевтика внутренних болезней», проф. Федоров и соавторы.