СИНДРОМ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА

Синдром приобретенного иммунодефицита = СПИД — вирусное заболевание, характеризующееся глубоким (и пока необратимым) поражением клеточного иммунитета, что проявляется клинически развитием инфекционных заболеваний и злокачественных новообразований (саркома Капоши).

Характерно, что инфекционные заболевание, развивающиеся  при СПИДе относятся к так называемым оппортунистическим инфекциям.

Оппортунистическими инфекциями называются заболевания, вызываемые условно-патогенными возбудителями, редко встречающиеся при нормальном состоянии иммунной системы.

Этиология. СПИД вызывается вирусом, который был открыт в 1983г. французским ученым Л.Монтанье.  Американский ученый Р.Галло дал детальное его описание. Вирус СПИДа относится к семейству ретро-вирусов. Диаметр вирусной частицы 100-140 нанометров. Внешняя оболочка двухслойная, она утыкана шипообразными   выступами, концы которых утолщены в виде булавы. Главная функция этих выступов — присоединение вируса СПИДа к лимфоцитам и макрофагам. Внутренняя часть вируса — его сердцевина имеет вид открытого конуса. Она  окружена белковой мембраной и содержит 2 молекулы РНК, белки и фермент обратную транскриптазу. 2 молекулы РНК представляют собой геном вируса.

Проникнув  в клетку ВИЧ освобождает  РНК  и обратную транскриптазу (ревертазу) и на молекуле РНК с помощью ревертазы синтезирует  специфическую ДНК. Затем, как ее зеркальное отражение, копируется  вторая ДНК. 1-я и 2-я ДНК вместе  образуют ДНК-копию вирусного генома. Затем этот вирусный геном проникает  в ядро Т-хелпера и встраивается в ее геном. Получается провирус.  Далее события в инфицированной клетке идут в 2-х напралениях: вирус использует все компоненты клетки, которая погибает, а новые образовавшиеся вирусы поражают новые Т — хелперы. Весь процесс от “нулевого цикла” до зрелых частиц занимает 8-10 часов. Один инфицированный Т-хелпер  может дать 10  000 и более новых вирусных частиц.

Во Франции вирус СПИД обозначают LAV(Lymphoadenopathia associated virus), в США — HTLV — III(Human Т-lymphotropic virus type III).

В 1986г. Комитет по номенклатуре вирусов предложил называть его ВИЧ — вирусом иммунодефицита человека.

ВИЧ чувствителен к нагреванию (при t=56º С за 30 минут его активность снижается в 100 раз), он инактивируется эфиром, ацетоном, 20% спиртом, перекисью водорода. Вирус устойчив к ионизирующей радиации и к ультрафиолетовому облучению.

Источник: «Пропедевтика внутренних болезней», проф. Федоров и соавторы.